乱れた基礎体温を理想に近い形に戻せるのか!?

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周期15日目
昨日は確かに、うっすらだけど海外排卵検査薬に反応があったのに、
今日はみごとに真っ白でした

なんだ?
いつもよりちょっと遅れて計ったのがいけなかったのか!?
昨日から30時間経過してしまってからの検査だったので、

まさか
その間に濃いー反応でも来ていたのだろうか!!!

排卵検査なんて、はじめてなので全然明日の反応も予想がつかないのだけど・・・・・・・

まさか無排卵!?

まさかね・・・・・・

そういえば、おりものも極少量しか出てない・・・・・・
今週中に濃いー反応がくるといいんだけどなあ

検査薬ひとつで、色々悩まされる日になってしまいました。


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妊娠の仕組みと不妊の原因1
射精から受精までの条件


射精から受精までの条件①
排卵日に数千万から数億の精子が膣内に射精される
条件1
<不妊の原因>
排卵日に性交が行われていない
男性の体で精子が作られていない(無精子症)
精子は作られているが数が少ない(乏精子症)
精子は作られているが射精されない(ED・精路通過障害)
射精から受精までの条件②
子宮へ続く子宮頸管を精子が通過する
条件2
<不妊の原因>

頸管粘膜が少なくて精子が通過できない
・ホルモンのアンバランス
・子宮頸管の炎症
・クロミッド副作用
精子が攻撃されて動けなくなる(抗精子抗体)
精子に元気がなく通過できない。
射精から受精までの条件③
精子が卵管内を通過し出口付近で卵巣から排卵される卵を待つ
条件3
<不妊の原因>
卵管が狭くて精子が通過できない(卵管狭窄)
卵管がふさがっていて精子が通過できない(卵管閉塞)



妊娠の仕組みと不妊の原因2
卵胞発育から受精までの条件


卵胞発育から受精までの条件①
卵胞が排卵可能な状態へ成長する
卵胞
<不妊の原因>
卵子が育たない
(ホルモンのアンバランス・ストレス・無理なダイエット・肥満・卵子の老化)
卵胞発育から受精までの条件②
十分に成長した卵胞から排卵が起こり、排卵後に残った卵胞の 部分から黄体が形成される
<不妊の原因>

卵子が脱出できないまま黄体が形成されてしう。
(黄体化未破裂卵胞)
卵巣をおおう膜がかたくて、卵子が飛び出せない
排卵を妨げるホルモンがでている。
(高プロラクチン血症)
黄体が形成されない。
(黄体機能不全)
卵胞発育から受精までの条件③
卵は卵管采により捕捉され卵管内を移送される
条件3
<不妊の原因>
排卵しても卵子がキャッチされない
(ピックアップ障害・卵管采の炎症・子宮内膜症)
卵管が狭くて卵子が通過できない
(卵管狭窄)
卵管がふさがっていて卵子が通過できない
(卵管閉塞)



妊娠の仕組みと不妊の原因3
受精から着床までの条件


受精から着床までの条件①
精子が卵子の中に侵入し受精する
<不妊の原因>
卵子の中に精子進入できない
受精から着床までの条件②
受精卵が分割し胚盤胞という状態になって子宮腔内に移送される
受精2
<不妊の原因>

受精卵の成長が止まってしまう
(染色体異常)
受精から着床までの条件③
子宮内膜が厚くなり、胚盤胞が着床できる環境を整える
条件3
<不妊の原因>
子宮内膜が厚くならない
(黄体機能不全・骨盤内の血流が悪い)
子宮筋腫が着床を妨げている
子宮内膜ポリープが着床を妨げている
子宮に奇形がある


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不妊治療の方法


自然排卵によるタイミング法
自然の排卵がある人が適応となります。超音波検査と尿中のLHホルモン検査を組み合わせて妊娠しやすい日を調べます。
排卵誘発剤によるタイミング法 
月経3日目前後から飲み薬、注射、あるいは両方を併発して質の良い卵子を排卵させることで妊娠率を高める方法です。
人工受精
精液中の元気な精子を選んで子宮に戻す方法です。
洗浄された精子を細いカーテルで子宮の中へ注入します。
人口受精
体外受精
卵巣から卵子を取り出し体外で受精させて、受精卵を子宮内に戻す方法です。
体外受精
顕微受精
顕微鏡を使用し卵子内に直接、細いガラス針で精子を注入する方法です。
受精に障害がある場合、または精子が非常に少ない場合に行われます。
顕微受精
胚盤胞移植
通常の体外受精では3日目ぐらいまで培養した受精卵を子宮内に戻しますが、5日目まで培養した受精卵を戻す方法を杯盤胞移植といいます。
8細胞胚
ハッチング法
受精卵は周囲にカラをもっています。このカラが破れにくく、着床が難しい場合このカラを人工的に薄くする方法がハッチング法です。
ハッチング法1

ハッチング法2
凍結胚移植
受精卵を凍結保存し、妊娠しやすい時期に融解して子宮内に戻す方法です。
通常の体外受精では3個までしか受精卵を戻すことができないので、余った受精卵を凍結保存することで、次回は採卵せずに胚移植を行うことができます。
また、子宮内膜が薄く着床しにくい場合などは受精卵を凍結保存し、妊娠しやすい環境を人工的に作って、受精卵を戻すことで妊娠率を高めます。
精巣内精子による顕微授精
精液中に精子が存在しない無精子症の人の治療法です。
精巣(睾丸)の一部を採取して、その中の精子を使用し顕微授精する方法です。
精巣内の精子

↑精巣内の精子


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初めて産婦人科へ行って驚いたこと、
治療を行うための検査が多い多い
それも、内診が必要なものが多く、痛い検査もある。。。。

本格的に治療するためには、どこに異常があるのか?ないのか?
それを調べてからになるのだけど、
私のように、少しずつ、自分がしたい検査を選んで 様子をみながら進めていくことも出来ます。

以下、産婦人科が行う不妊治療のための検査の内容になります。

不妊治療の為の検査


基礎体温 (毎日継続、受診時持参)
私の場合、初診時に低温期と高温期がきちんと分かれているか?等を基礎体温表をもとに診てくれ、色々アドバイスしてくれました。

女性の体はホルモン分泌の変化により、排卵が起こったり月経が訪れたりします。
この変化を見る目安の一つが「基礎体温」です。
通常は、月経から排卵までは低温相、排卵後は体温が上昇して高温相になります。
こうしたリズムを基礎体温表で確認して、月経周期や排卵があるかどうか、また、排卵時期を予測していきます。
受診時は必ず持参しましょう。
基礎体温
ホルモン検査・FSH・LH・E2 (月経3日目)
卵巣の機能を調べます。月経3日目に検査が出来るので、初めて産婦人科に行くのなら この検査から始めてもいいかも!(内診なし血液検査のみ)

※FSHの値から卵の質や低下の具合が分かる
FSH(卵胞刺激ホルモン)・LH(黄体化ホルモン)・E2(エsトロゲン)
ホルモン検査・P4・PRL (高温相7日目)
プロゲステロンから黄体機能の確認と乳汁分泌ホルモンを調べます。
ホルモン検査・T・TSH、T4 (いつでもOK)
男性ホルモン(テストステロン)と甲状腺に関するホルモンを調べます
精子検査 (3日目の物が望ましい)
男性が出来る検査ですね♪ 不妊の原因の約50%は男性にもあるとされています。
男性の検査は恥ずかしさがあるくらいで、女性の検査に比べれば痛みも回数もないので、通院初期の段階でさっさとやってしまいましょう。

詳細→専用の容器に精子を採取し、量、濃度、運動量や奇形率を調べます。 自宅で採取したものを病院に持っていく事も可能。 精子の状態は体調などにより変化するので、数回検査を行う場合もあります。
超音波検査 (生理初日から約14日後)
初めての場合、排卵されることが多い 生理から14日目に来て下さいと言われる。 内診もあり、超音波モニターに映し出された映像によって、卵巣で成長する卵胞の状態や排卵したかどうか、子宮内膜の状態が分かります。
(子宮内膜の正常な厚さは9~11㎜)
超音波検査により子宮筋腫や卵巣嚢腫などが発見される場合もあります。

映像で、排卵前の卵子の形や、排卵後の違いが見れるのでおもしろいかも
正常なら、丸から楕円形に変化します♪
卵巣内の卵胞
↑左が排卵前、右が排卵後になります。
子宮と子宮内
↑子宮と子宮内
ガン検診 (20代から定期的に受けましょう)
自治体から援助される場合も多いので、地域にもよりますが1000円くらいで子宮ガン検査を受けられます。
  1~2年ごとに推奨されているので、まだの方はぜひ行ってみて下さい。
おりもの検査 
膣や子宮頸管に炎症があると妊娠しずらくなることがあるため、おりものの中に炎症をおこす最近などがいないかどうか検査を行います。
最近急増しているクラミジアは、卵管で炎症を起こすと卵管周辺が癒着したり卵巣閉塞を招く可能性があるため、調べておく必要があります。
子宮卵管造影 (月経直後)
子宮の形状や卵管が通っているかなどを、レントゲンで調べる検査です。
子宮の中に造影剤を注入、造影剤が子宮を満たすと徐々に卵管へと流れていき、この様子をレントゲンで撮影することで、子宮の形や卵管が通っているかを確認する事が出来ます。
妊娠の可能性がない月経直後に行います
子宮卵管造影
子宮卵管造影(月経直後)
子宮の形状や卵管が通っているかなどを、レントゲンで調べる検査です。
子宮の中に造影剤を注入、造影剤が子宮を満たすと徐々に卵管へと流れていき、この様子をレントゲンで撮影することで、子宮の形や卵管が通っているかを確認することができます。 妊娠の可能性がない月経直後に行います。
子宮鏡検査
子宮膣内に内視鏡を挿入して、子宮膣内の様子をくわしくみる検査です。
子宮内膜ポリープや子宮筋腫などを確認する事ができます。
子宮鏡検査
75gGTT 
糖代謝を調べる検査です。空腹時に血糖の採血を行い、採血後ブドウ糖液を摂取し30分後、60分後、120分後とトータル4回の血糖採血を行います。
糖代謝異常があると卵胞の発育に影響を与えることがあるため検査します。
クリアプラン
尿中のLHを調べることで、排卵を予測します。
クリアプランが陽性になった夜に成功すると、妊娠の可能性が高まります。
※内診とは、パンツを脱いで診察台に上がり、医者に生殖器の内部を診察してもらうこと。 慣れるまで、超恥ずかしい行為。

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